1آپراکسی گفتار کودک (کنش پریشی گفتار)
آپراکسی گفتار کودک یک اختلال گفتاری نادر و غیرمعمول است که با نقص در تشکیل حرکات گفتاری هنگام صحبت کردن همراه است. در این نوع اختلال، روش‌های درمانی گفتاردرمانی که در حوزه اختلالات حسی حرکتی تخصص دارند، می‌توانند مداخلات موثری داشته باشند. برنامه‌های تحریکی درمانی برای افراد مبتلا به این نوع اختلال با تقویت عضلات تولیدی گفتاری به شکل انفعالی یا پاسیویی شروع می‌شوند.
ابتدا با تمرینات حرکتی ظریف غیر گفتاری، فرآیند تمرین‌ها را آغاز می‌کنند. زمانی که کودک آمادگی کافی برای انجام حرکات حرکتی گفتاری نشان دهد، وارد مرحله تمرینات حرکتی گفتاری می‌شوند که در آن مرحله تمرینات متنوع و گسترده‌ای برای بهبود وضعیت او ارائه می‌شود. مراقب باشید که این فرآیند نیازمند صبر و همت برای پیشرفت تدریجی است و با کمک تخصصی در حوزه گفتاردرمانی و اختلالات حرکتی، افراد مبتلا به آپراکسی گفتار کودک می‌توانند بهبود یابند.
برای کودکان مبتلا به آپراکسی گفتار، تمرینات حرکتی غیر گفتاری می‌تواند بهبود توانایی‌های حرکتی و ارتباطی آن‌ها را تقویت کند. مطابق تصویر مجازی زیر، تمرینات حرکتی غیر گفتاری مفید برای کودکان با آپراکسی گفتار شامل این موارد می‌تواند باشد:
1. **تمرینات تنفسی**: – تنفس عمیق و خودآگاه می‌تواند کودکان را در آرامش قرار دهد و قدرت صدازدایی و کنترل تنفس را بهبود بخشد.
2. **تمرینات کششی و کششی**: – تمرینات کششی مانند کشیدن و فشردن اشیاء کوچک می‌توانند قوای عضلات دهان و صداگذاری را تقویت کنند.
3. **تمرینات حرکتی دستی**: – استفاده از ابزارهای مختلف مانند قلم، قطعه بازوبند یا مهره‌های کوچک برای تقویت حرکات دستی و دستگیره‌های دقیق.
4. **تمرینات تعادل**: – تمرینات تعادل مثل ایستادن بر یک پا، روان شدن بر روی دیسک یا تعادل بر روی یک تخته مربع می‌تواند کودک را تقویت کند.
5. **تمرینات حرکتی کلان**: – تمرینات کلان‌حرکتی مانند پرش، پله‌رفتن، چرخیدن و پیچیدن می‌تواند کودکان را به تعادل، هماهنگی و تقویت عضلات کمک کند.
6. **تمرینات ریتمیک**: – حرکات ریتمیک مثل رقص، پرتاب و گرفتن توپ، یا تغییر حرکات به اندازه‌ای که به صداسازی کودک کمک کنند. این تمرینات می‌توانند به کشف و تقویت نقاط ضعف حرکتی و گفتاری کودکان با آپراکسی گفتار کمک کنند و پیشرفت آن‌ها را در مسیر بهبود گفتار و ارتباطات تقویت‌بخش کنند. همچنین اهمیت داشتن یک برنامه تمرینی منظم و منطبق با نیازهای آن کودک را نباید فراموش کرد.
استفاده از تمرینات تنفسی مثل تنفس عمیق و خودآگاه می‌تواند برای کودکان با آپراکسی گفتار بسیار مفید باشد. تمرینات تنفسی از ابزارهای مهم برای بهبود کنترل تنفس، ارامش و تنظیم احساسات است و می‌تواند تأثیر مثبتی بر عملکرد گفتاری کودک داشته باشد. در زیر تأثیرات مثبت استفاده از تمرینات تنفسی برای کودکان با آپراکسی گفتار را بررسی می‌کنیم:
1. **کنترل تنفس**: – تمرینات تنفسی مثل تنفس عمیق و خودآگاه کودکان را آموزش می‌دهند که چگونه به طور صحیح و کنترل‌شده تنفس کنند. این مهارت می‌تواند بهبود یافته در کنترل دقیق تنفس و اطمینان در تولید صداهای گفتاری کودکان کمک کند.
2. **تنظیم احساسات**: – تمرینات تنفسی می‌توانند به کودکان کمک کنند در تنظیم احساسات خود موثرتر شوند. این مهارت می‌تواند به کودکان کمک کند تا در لحظات استرس و نگرانی، آرامش خود را حفظ کنند و بتوانند بهتر در فرآیند گفتاری و ارتباطات مشارکت کنند.
3. **احتمال بهبود گفتار**: – ارتباط خوب بین تنفس و گفتار وجود دارد. بهبود تنفس می‌تواند بهبود تولید صداها و حرکات گفتاری را تسریع کند. از طریق تنظیم تنفس، کودکان ممکن است بهبود قابل توجهی در تولید و کنترل صداهای خود تجربه کنند. بنابراین، تمرینات تنفسی مثل تنفس عمیق و خودآگاه می‌تواند به کودکان با آپراکسی گفتار کمک کند تا مهارت‌های تنفسی خود را بهبود دهند و اثر مثبتی بر عملکرد گفتاری و ارتباطی آن‌ها داشته باشد. اما حتما قبل از اجرای هر نوع تمرینات، توصیه شده است که با یک متخصص گفتاردرمانی مشورت کنید تا برنامه مناسبی برای نیازهای خاص کودک شما طراحی شود.
برای مثال در شروع درمان یک کودک آپراکسی می توان از تحریک حفره دهان شروع کرد، مثلا عضله های زبان را با مسواک آموزشی یا ابسلانگ تحریک می کنیم و برس می کشیم یا با دستورزی نرمکام را ماساژ می دهیم تا یادگیری حرکتی تسهیل شود.
بدغذایی melokinetic apraxia
رویکرد دیگر در درمان آپراکسی کلامی، رویکرد کلمه کلیدی یا key word می باشد، به این شکل که برای مثال گفتاردرمان موفق می شود کلمه یا هجایی مانند پا را از کودک به اصطلاح بگیرد. حال از این نقطه به بعد با تکنیک های مختلف گفتاری به آن توسعه می دهد. مثلا برای کودکی که تازه شروع به استفاده از حروف دولبی کرده است، بهتر است که برای توسعه از همان حروف مثلا کلماتی با حرف ب استفاده شود.
آپراکسی
مرضیه سررشته داری
تمرین oحسی حرکتی فعالانه