کاردرمانی

مقدمه اختلال یادگیری یکی از شایع‌ترین مشکلات دوران کودکی است که اگر به موقع تشخیص داده نشود، می‌تواند تأثیرات عمیقی بر آینده تحصیلی، اجتماعی و شغلی کودک بگذارد. در کودکان…

توانبخشی آلزایمر: آلزایمر یک بیماری پیشروندهٔ مغزی است که به‌تدریج حافظه، تفکر و توانایی انجام کارهای روزمره را مختل می‌کند. شروع بیماری معمولاً آرام است و فرد ابتدا تنها دچار فراموشی‌های کوچک می‌شود؛ فراموشی‌هایی که ممکن است با استرس یا بالا رفتن سن اشتباه گرفته شوند. اما درواقع تغییرات پنهانی در مغز ممکن است سال‌ها قبل از ظهور علائم شروع شده باشد؛ یعنی زمانی که رسوب پروتئین‌های«بتاآمیلوئید (Beta-Amyloid)» و «تاو (Tau Protein)» آرام‌آرام ارتباط میان نورون‌ها را مختل می‌کنند، اما فرد هنوز شکایتی ندارد. با وارد شدن به مرحله‌ای که «اختلال شناختی خفیف» یا MCI (Mild Cognitive Impairment) نام دارد، اولین نشانه‌های قابل‌مشاهده ظاهر می‌شوند. فرد قرارهای ساده را فراموش می‌کند، برای پیدا کردن کلمات مکث‌های طولانی دارد یا نام اشخاص آشنا راموقتاً به یاد نمی‌آورد. در این مرحله استقلال فرد حفظ شده، اما اطرافیان متوجه تغییرات می‌شوند. به‌تدریج بیماری وارد مرحله خفیف تا متوسط می‌شود. مشکلات حافظه بیشتر می‌شوند: فرد سؤال‌های تکراری می‌پرسد، مسیر بازگشت به خانه گاهی برایش گم می‌شود، یا در تصمیم‌گیری‌های ساده مثل خرید و مدیریت دارو دچار مشکل می‌شود. تغییرات خلقی مثلا اضطراب، بی‌قراری، بی‌علاقگی یا پرخاشگری نیز شایع است. در مرحله متوسط، بیمار به کمک بیشتری نیاز دارد و توانایی انجام بسیاری از فعالیت‌های روزانه از دست می‌رود. در مرحله شدید، بیمار توانایی ارتباط کلامی را از دست می‌دهد، دچار بی‌اختیاری می‌شود، حرکاتش محدود می‌شود و نیازمند مراقبت کامل خواهد بود. پیشرفت آلزایمر معمولاً بین ۸ تا ۱۵ سال طول می‌کشد و سرعت پیشرفت بسته به عوامل مختلفی مثل سن شروع بیماری، ژنتیک (به‌ویژهوجود ژن APOE-ε4)، بیماری‌های همراه و میزان «ذخیره شناختی (Cognitive Reserve)» متفاوت است. افراد تحصیل‌کرده وکسانی که در طول زندگی فعالیت ذهنی و اجتماعی بیشتری داشته‌اند، معمولاً با سرعت آهسته‌تری افت می‌کنند. از نظر طول عمر، بیشتر بیماران پس از تشخیص بین ۸ تا ۱۲ سال زندگی می‌کنند. اما کیفیت زندگی و میزان استقلال بیمار کاملاً بهنوع مراقبت، محیط امن، حمایت روانی و به‌خصوص توانبخشی چندبعدی بستگی دارد. درمان دارویی نمی‌تواند بیماری را متوقف کند، اما علائم را کنترل کرده و روند افت را کند می‌کند. داروهای اصلی آلزایمر شامل: دونپزیل (Donepezil) ریواستیگمین (Rivastigmine) گالانتامین (Galantamine) این داروها «مهارکننده کولین‌استراز» یا Cholinesterase Inhibitors هستند و با افزایش سطح استیل‌کولین (Acetylcholine) بهتقویت حافظه و تمرکز کمک می‌کنند. معمولاً در مراحل خفیف تا متوسط استفاده می‌شوند. داروی مهم دیگر ممانتین (Memantine) است که «آنتاگونیست گیرنده NMDA» یا NMDA Receptor Antagonist محسوبمی‌شود و در مراحل متوسط تا شدید برای کاهش بی‌قراری، توهم و پرخاشگری مؤثر است. در سال‌های اخیر داروهای جدید ضدآمیلوئید معرفی شده‌اند:…

درمان جدید پارکینسون: بیماری پارکینسون (PD) به‌عنوان دومین بیماری شایع نورودژنراتیو پس از آلزایمر، با از دست دادن نورون‌های دوپامینرژیک در جسم سیاه مغز میانی مشخص می‌شود. با پیشرفت‌های اخیر…

درمان فلج مغزی با سلولهای بنیادی: فلج مغزی (CP) شایع‌ترین ناتوانی حرکتی در دوران کودکی است که با شیوع ۲ تا ۳ مورد در هر ۱۰۰۰ تولد زنده رخ می‌دهد….

اختلال عملکرد اجرایی در کودکان، تمرینات کاردرمانی برای بهبود آن: عملکردهای اجرایی (Executive Functions) به مجموعهای از مهارت های شناختی اشاره دارد که مسئولیت برنامه ریزی، سازماندهی، مدیریت زمان، کنترل…

درمان روی پنجه راه رفتن: راه رفتن روی نوک پنجه یا Tip Toe Walking در کودکان زیر ۳ سال به عنوان یک مرحله رشدی طبیعی شناخته میشود. اما اگر این…

کاردرمانی برای کودکان بیش فعال: اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD) یک اختلال عصبی-رشدی است که با الگوی پایدار بیتوجهی، بیشفعالی و تکانشگری شناخته میشود. این اختلال در کودکی آغاز شده…

کاردرمانی در ضربه مغزی: ضربه مغزی یا آسیب مغزی تروماتیک (TBI) اختلالی در عملکرد طبیعی مغز است که می تواند در اثر ضربه، یا تکان شدید به سر یا آسیب…

سلامت روان در فلج مغزی: فلج مغزی (CP) یک بیماری مادام العمر است که بر عملکرد حرکتی، ارتباطات و فعالیت های روزمره زندگی تأثیر می گذارد. در حالی که جنبه…

تاثیر اسب درمانی در درمان فلج مغزی: در اسب درمانی (هیپوتراپی)، کودکان مبتلا به فلج مغزی می توانند در هنگام اسب سواری بر روی تعادل، وضعیت و پوسچر بدن و…

جواب آنست که نه مستقیم. به طور کلی، فلج مغزی بر مهارت‌های حرکتی مانند حرکت، تعادل، وضعیت و پوسچر بدن تأثیر می‌گذارد. با این حال، ناتوانی های ذهنی می تواند همزمان با فلج مغزی رخ دهد.

امید به زندگی فلج مغزی به شدت بیماری بستگی دارد و در افراد مختلف متفاوت است. اکثر کودکان مبتلا به فلج مغزی با درمان و مراقبت مناسب زندگی طولانی و پرباری خواهند داشت.

نوک پنجه راه رفتن در کودکان فلج مغزی: هنگامی که کودکان در حال یادگیری راه رفتن هستند، ممکن است برای مدتی فقط روی انگشتان خود راه بروند و ریتم پاشنه پنجه صحیح نداشته باشند. با این حال، در حالی که راه رفتن روی انگشتان پا در کودکی کاملاً طبیعی است، باید تا سن 2 سالگی به تدریج از بین برود.

اکثر افراد هنگام ایستادن انحنایی زیر قوس پا دارند و قسمت داخلی پا کمی از زمین بلند شده است. افرادی که کف پای صاف یا قوس افتاده دارند این قوس و انحنا را ندارند یا کم است. پای افراد مبتلا به صافی کف پا ممکن است هنگام ایستادن یا راه رفتن روی ضلع داخلی بچرخد، که به آن پروناسیون گفته میشود. ممکن است پا به سمت بیرون باشد.

کاردرمانی سندرم داون: کاردرمانگران متخصصان سلامت هستند که با افراد مبتلا به سندرم داون کار می کنند تا مهارت های حرکتی درشت خود را توسعه دهند. به دلیل ویژگی‌های فیزیکی خاص، که شامل هیپوتونی (تون عضلانی کم)، شلی رباط‌ها (شل شدن رباط‌ها که باعث افزایش انعطاف‌پذیری در مفاصل می‌شود) و کاهش قدرت، افراد مبتلا به سندرم داون همیشه مهارت‌های حرکتی را به یک شکل توسعه نمی‌دهند.

کاردرمانی در اسکولیوز: اسکولیوز یک انحنای جانبی ستون فقرات است که اغلب در طول جهش رشد، درست قبل از مرحله بلوغ اتفاق می افتد. در حالی که اسکولیوز می تواند…